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为什么会得肾结石:肾结石形成涉及年龄、感染、饮食、代谢等,不良生活习惯和遗传因素也可能有关

时间:2024-09-06 23:32:20阅读:

肾结石的形成原因

肾结石的形成原因较为复杂,主要包括以下方面:

年龄与运动因素:中老年人由于年龄增长,运动减少,新陈代谢缓慢,泌尿系统沉积明显,尿杂质易沉积,从而增加患肾结石的风险。

泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎或输尿管炎等泌尿系统感染疾病,会危害肾脏健康,在慢性感染的影响下,结石逐渐形成。

饮食问题:不注意饮食,如摄入过多钙含量高的食物,可能导致肾结石出现。

代谢异常:包括形成结石的物质排出增多、PH值改变、尿中抑制结晶形成和聚集物质减少、尿量减少等。

局部因素:尿路梗阻、感染和尿路存在异物,均是诱发结石形成的局部因素。

药物相关因素:乙酰唑胺、维生素D、维生素C等药物的使用会导致结石形成。

个人体质:有些人对某些成分的代谢存在问题,容易形成结石。

水分摄入:饮水过少导致尿液浓缩,结晶易析出形成结石。

遗传因素:部分人由于遗传因素,具有结石体质,在同等条件下更易形成肾结石。

导致肾结石的生活习惯

以下是一些容易导致肾结石的生活习惯:

不吃早餐:经过一夜睡眠,人体需要早餐补充和储存能量,不吃早餐会导致胆汁长期积聚在胆囊和肠道,影响胃酸分泌和胆汁排出,从而诱发胃炎、胆汁和肾结石。

缺乏饮水和运动:现代女性白领往往面临较大竞争压力,常感到口渴却不喝水,且缺乏锻炼。在炎热夏天,人体水分蒸发快,排尿减少,尿液结晶易沉积形成肾结石。

饮食不规律:许多白领女性饮食不规律,营养摄入不平衡,易增加肾脏和尿液中的钙、草酸和尿酸,如不及时排出,易形成肾结石。

夜生活过度:现代白领女性夜生活频繁,过量饮用咖啡和酒精,可能导致肾结石。

负面情绪:面对各种诱惑,现代年轻白领女性情绪不稳定,长期抑郁会影响免疫系统,增加患肾结石的风险。

肾结石的发病机制

肾结石的发病机制较为复杂,主要涉及以下学说和过程:

相关学说:

肾钙斑学说:在肾乳头发现钙化斑块,可能与肾结石形成有关。

尿过饱和结晶学说:认为结石是在尿液析出结晶成分基础上形成的。

抑制因素缺乏学说:尿中抑制因素对结石形成有影响,其活性测定的可重复性和可比性提高,且有人研究了人工合成抑制结石形成的药物。

游离颗粒和固定颗粒学说:游离颗粒形成结石需要固定颗粒才能长大成石,晶体可聚集生长,肾小管损害也有利于晶体附着。

取向附生学说:大部分结石为混合性,不同晶体面常有相似之处,可取向附生,但该机制在复杂尿液中的重要性尚待证实。

免疫抑制学说:认为结石形成存在免疫和免疫抑制问题,免疫系统受激惹会产生抗体,侵犯肾脏上皮细胞引起肾结石,但此学说有待证实。

多因素学说:尿中存在各种分子和离子,相互作用,目前多基础和临床研究结果更支持多因素学说,对结石形成的综合性研究日趋深入。

物理化学过程及影响因素:

尿液晶体过饱和:尿液过饱和是结石形成的“能量”来源,但过饱和不一定形成结石,研究结石形成的动力学过程及影响因素更重要。

结石形成的动力学过程:尿液是复杂的物理化学体系,结石形成的化学动力学过程主要包括成核、生长、聚集和固相转化,在过饱和尿环境中生成结石可能是慢动力学过程,结石成长过程中会发生一系列变化,使结构趋于致密和坚硬。

结石形成的促进物和抑制物:尿液某种结石盐呈过饱和状态,但仅少数人形成结石,原因不明。此外,存在天然及人工合成抑制物,如某些中草药、人工半合成酸性黏多糖等。

结石基质与结石形成:肾结石由结晶成分和有机物质(基质)构成,基质决定结石结构,是形成结石的必需物质,糖胺聚糖对结石形成有影响,其带负电荷,易与钙结合,与草酸有拮抗作用。

诱发肾结石的饮食因素

以下是一些可能诱发肾结石的饮食因素:

食物因素:从食物中摄取过量的物质,如动物蛋白质、草酸及维他命 C 等,均增加肾石的风险。

蛋白质过量:尿酸石是常见的肾石,进食过量动物性蛋白质,如内脏、浓汤、肉汁等,会增加尿酸,导致结晶增多,引发肾结石。

饮水不足:某些行业工作人员如职业司机,限制饮水,或在太阳曝晒环境下工作,汗液流失多,小便量下降,尿液浓度增高,易形成结石。

糖增加:糖是人体重要营养物质,但突然大量增加,特别是乳糖,会促进钙吸收,导致草酸钙积累,形成尿结石。

草酸过度积累:体内草酸大量积累是导致肾尿结石的因素之一,常见含草酸较高的食物有菠菜、豆类、葡萄、可可、茶、橙子、西红柿、土豆、李子、竹笋等。

嘌呤代谢异常:动物内脏、海鲜、花生、豆类、菠菜等含较多嘌呤成分,尿酸促进尿液中草酸盐沉淀,易形成尿结石。

肾结石的遗传因素影响

肾结石的形成可能与遗传因素有关:

一些肾结石,如胱氨酸结石或者尿酸结石,可能与胱氨酸血症或者高尿酸血症有关。

临床上结石的成因复杂,通常包括外界因素、个体因素、泌尿系统相关因素或者尿液生成因素:

外界因素:包括自然环境和社会环境,不同气候、地理环境、经济文化水平和饮食等均是形成结石的原因。

个体因素:包括种族和遗传因素,相关的饮食习惯、代谢性疾病以及药物的使用也可导致结石形成。

泌尿系统相关疾病:如泌尿系统畸形、损伤、感染、梗阻、异物等,可导致尿液中各种成分过饱和,抑制结石形成因素降低,致瘤因素和促进结石形成因素增加,从而导致肾结石的形成。

此外,肾结石具有家族聚集性,可能与基因突变、环境因素和生活方式有关,遗传基因变异如基因突变、基因多态性、基因拷贝数变异、基因表达调控等,以及遗传与环境的交互作用,共同影响肾结石的发生和发展。但也有观点认为肾结石不会遗传,其形成主要是蛋白质摄入量过大、身体含糖量过大、服用过多脂肪类物质等原因。

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