一、感染因素是反复发烧的常见原因
感染是导致反复发烧最常见的因素之一。
病毒感染：许多病毒感染会引起反复发烧。例如流行性感冒病毒，感染人体后，病毒会在体内大量繁殖。流感病毒入侵呼吸道上皮细胞后，利用细胞内的物质进行复制，这个过程会激发人体的免疫反应，免疫系统为了清除病毒会升高体温。但是由于病毒的繁殖速度较快，且可能存在于身体多个部位，免疫系统难以一次性将其全部清除，所以就会出现反复发烧的情况。像EB病毒、巨细胞病毒等也有类似的情况，它们可能感染人体的淋巴细胞等免疫细胞，躲避免疫系统的攻击，从而导致反复发烧。
细菌感染：身体各个部位的细菌感染都可能造成反复发烧。比如呼吸道感染，肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在肺部大量滋生，引发炎症反应，炎症因子刺激下丘脑的体温调节中枢，使体温升高。而在治疗过程中，如果抗生素使用不当，如剂量不足或者疗程不够，细菌可能没有被彻底消灭，就会再次繁殖，导致体温再次升高。还有泌尿系统的感染，大肠杆菌等细菌感染尿道、膀胱等部位，容易反复发病，造成反复发烧。
寄生虫感染：某些寄生虫进入人体后，会在体内寄生并不断释放代谢产物，这些产物会引起人体的免疫反应，导致发烧。例如疟原虫，它有复杂的生活周期，会在红细胞内寄生繁殖，周期性地破坏红细胞，大量红细胞破裂时就会引发高热，当新一批红细胞被感染后又会再次发烧，从而造成反复发热的现象。
二、自身免疫性疾病与反复发烧密切相关
自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官而引发的疾病，这类疾病常常伴随着反复发烧的症状。
系统性红斑狼疮：这是一种典型的自身免疫性疾病。患者体内的免疫系统会产生自身抗体，这些抗体会攻击身体各个器官和组织，如皮肤、关节、肾脏等。免疫系统在攻击自身组织的过程中，会引发炎症反应，炎症反应导致体温调节中枢紊乱，进而引起反复发烧。而且，这种疾病的病情往往是慢性的、波动性的，所以发烧症状也会反复出现。
类风湿性关节炎：主要侵犯关节滑膜组织。免疫系统攻击关节滑膜时，滑膜会出现炎症、增生等病变，释放出大量的炎症介质，如白细胞介素 - 1、肿瘤坏死因子 - α等，这些炎症介质会影响体温调节中枢，导致体温升高。疾病的病程较长，关节的炎症状态持续存在，所以会反复发烧。
三、肿瘤性疾病可引发反复发烧
白血病：白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。白血病细胞在骨髓中大量增殖，抑制正常造血功能。同时，白血病细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，这些物质可以引起机体发热。而且白血病患者由于免疫力低下，容易合并感染，感染也会进一步加重发热症状，使得患者反复发烧。
实体肿瘤：例如肝癌，肿瘤组织在生长过程中，由于缺血、缺氧会发生坏死，坏死物质被吸收时会引起机体的免疫反应，导致发热。此外，肿瘤细胞还可能产生如白细胞介素 - 6等细胞因子，这些细胞因子会影响体温调节，使得患者出现反复低热的情况。
四、其他因素导致反复发烧
内分泌疾病：亚急性甲状腺炎是一种与内分泌相关的疾病。甲状腺在炎症状态下，甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素会大量释放到血液中，引起机体代谢亢进，进而出现发热症状。甲状腺的炎症可能是由于病毒感染等多种因素引起的，炎症的反复和甲状腺激素水平的波动会导致患者反复发烧。
药物因素：某些药物可能引起反复发烧。例如阿托品、盐酸普鲁卡因胺等，这些药物在体内可能会引起过敏反应或者特异质反应，导致身体的免疫系统被激活，出现发热症状。如果患者持续使用这些药物，或者没有及时发现是药物引起的发热，就会出现反复发烧的现象。