手脚冰凉还出汗的原因
手脚冰凉还出汗的情况可能由多种因素引起。从中医角度看，气血亏虚是常见原因之一，脾胃虚弱会导致气血生化不足，血液无法很好地到达手脚末梢，从而出现手脚冰凉且容易出汗的症状。此外，脾肾阳虚、体寒等也可能导致这种情况。从西医角度来说，一些疾病如低血糖、贫血、低血压、心血管疾病等都可能引发手脚冰凉出汗。低血糖和贫血患者由于热量来源不足，进食少或节食会导致能量和热量摄入不够；低血压患者供血不足，血液难以到达手脚；心血管疾病患者心脏泵血能力弱、血管堵塞或心律失常，影响四肢末梢供血。另外，个人体质差异，如对温度变化过于敏感，也可能出现这种症状。
中医对手脚冰凉出汗的解释
中医认为，阳主温煦，脾主四肢。脾阳旺盛时，四肢阳气宣通，不会手脚冰凉；脾阳不足，阳气无法温煦四肢末梢，就会手脚发凉。五脏六腑皆有阳气，脏腑功能失调易出现阳虚体质。素体阳虚之人常手脚冰凉，如肾阳虚、心阳虚者，阳气不足以温通四肢末端也会如此。而且，手脚冰凉的人往往精神不足、精力差。气血运行不畅也是原因之一，气是指卫气，血是指营血，气血不足或不畅会导致手脚冰凉。若手脚冰凉还出汗，可能是在寒的基础上感受了湿邪。
西医关于手脚冰凉出汗的看法
西医认为，手脚冰凉不是病，而是一种正常现象。我们的皮肤下有冷、热受体细胞，能感受外界温度变化并参与调节体表温度。当冷受体细胞感受到寒冷时，会关闭毛细血管，让血液流向心脏、肺部等重要器官，这是人体的自我保护功能，导致流向外周的血量大大减少，从而手脚和脸部会很冷，甚至冻伤。女性体表温度比男性低，体核温度比男性高，加上血压低，所以手脚普遍比男性冷。但并非所有的手脚冰凉都是正常的，如果手脚冰凉且手指、脚趾颜色发生变化，可能是手部血液循环或血管出现问题，如患有雷诺氏病。此外，甲状腺功能衰减、铁和维生素 B12 缺乏、糖尿病、红斑狼疮、硬皮病等疾病也可能导致手脚冰凉出汗。
改善手脚冰凉出汗的方法
饮食调节：忌生冷，拒绝冷饮、冰品及冷食菜肴，喝温水，忌食油腻粘滑伤脾的食物。温饮温食养阳，凉饮凉食伤阳。
注意保暖：根据气温及时增减衣物，避免久处阴冷潮湿环境，多晒太阳。冬天可睡前温水泡脚，或用川椒、艾叶煎水泡脚，让周身微微汗出，有助于养阳通阳，防治手脚冰凉。
保证睡眠：每天保证足够的睡眠时间，至少 7 小时，且要高质量睡眠，避免熬夜，因为熬夜伤阳。
保持心情愉悦：多做自己喜欢的事，保持积极愉悦的心态。中医认为，喜乐可以养君火，君火明亮则阳气宣畅，脏腑平衡。
积极锻炼：适量运动对改善手脚冰凉很关键，可促进新陈代谢、蛋白质合成，增加肌肉量，提高基础代谢率。建议多做户外锻炼，如快走、骑行、慢跑等有氧运动，以周身微微汗出为宜，避免大汗淋漓伤阴耗阳。
手脚冰凉出汗的案例分析
有很多人不论冬夏，手脚总是冰凉还容易出虚汗。比如一些气血亏虚的人，由于脾胃虚弱，气血生化不足，无法推动血液到达手脚末梢，就会出现这种情况。还有低血糖、贫血、低血压、心血管疾病患者，也可能因各自的病因导致手脚冰凉出汗。例如，一些减肥人士为了身材节食，能量和热量摄入不足，容易出现低血糖，进而导致手脚冰凉出汗；低血压患者由于供血不足，血液供不上手脚，也会有此症状；心血管疾病患者如心脏泵血能力不足、血管堵塞或心律失常，影响四肢末梢供血，同样可能出现手脚冰凉出汗的情况。