牙龈萎缩的原因
炎症性牙龈萎缩
炎症性牙龈萎缩是最常见的类型，主要由牙周炎导致。牙周炎使得牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收，附着在牙槽骨上的牙龈随之向牙根方向萎缩，这种情况只发生于有牙周炎的患者。
机械性牙龈萎缩
机械性牙龈萎缩主要是由于牙刷不符合标准、刷牙方法不正确（如横刷法）、不良修复体等机械摩擦或压迫牙龈，造成牙龈和牙槽骨退缩。例如，使用过硬的牙刷或者刷牙时用力过猛，都可能对牙龈造成损伤，久而久之导致牙龈萎缩。
废用性牙龈萎缩
废用性牙龈萎缩主要由于牙齿没有了咀嚼功能，牙周组织缺乏必要的功能刺激，长期处于废用状态，可使牙龈、牙槽骨吸收。这就如同一个人长期卧床，不进行行走活动，肌肉就会发生萎缩，道理是相同的。
老年性牙龈萎缩
老年性牙龈萎缩只发生于老人，是由于年龄增长，人体各个器官功能减退在牙系统的表现。此种萎缩是大部分或全口牙齿的牙龈和牙槽骨发生萎缩，是一种生理现象。
早老性牙龈萎缩
早老性牙龈萎缩和老年性牙龈萎缩类似，但多发生于较年轻的青年人。据最新的一项调查发现，年轻人过早出现牙龈萎缩，认为是由于饮食或生活环境污染因素影响（食物中含的激素、添加剂等）和药物导致。
其他原因
刷牙不彻底：在生活中有很多人刷牙敷衍了事或是采用了不正确的刷牙方式，导致牙齿深层清洁不到或清洁不够彻底，从而让牙缝间滋生各种细菌，引起一些牙周牙龈炎症，最后引起牙龈萎缩发生。还有，刷牙用力不当，牙刷的毛太硬，或者喜欢横着刷牙等，都会影响牙龈和牙齿的健康，会刺激局部的牙肉和牙槽骨，也会形成牙龈萎缩。
长期缺乏维生素 C：维生素 C 对于人体来说非常重要，如果人们在实际生活中不注意及时补充身体所需要的足量的维生素 C，长期的维生素 C 缺乏就会导致牙龈出现营养不良的现象，自然就会使得牙龈发生萎缩退化，造成牙龈萎缩的发病。
不良的口腔修复体：若是为了贪图便宜选择小诊所做质量差的假牙，这样会引起牙龈萎缩，活动假牙固定装置的时候会直接刺激牙龈从而引发炎症。
牙齿错位：牙齿不齐会造成部分牙齿表面覆盖的牙槽骨变薄，长久导致牙龈萎缩。部分不恰当正畸治疗会引起牙齿单侧牙槽骨吸收，进而引起牙龈萎缩。
牙结石：牙结石可直接作为机械刺激物压迫牙龈，从而导致其萎缩；同时牙结石通常多伴有大量的菌斑，很容易导致牙周组织炎症，刺激牙槽骨，最终导致牙龈萎缩。
全身性疾病：例如饮食中长期缺乏维生素 C 和维生素 B 等，容易造成牙龈萎缩和牙龈退缩。部分老年人骨质疏松，也会导致牙槽骨的疏松和萎缩。
导致牙龈萎缩的因素
年龄增长：随着年龄的增加，牙龈有可能出现少量的退缩，多见于老年人。但这种生理性萎缩一般程度较轻，不至于引起严重的炎症和疼痛。
牙周疾病：如果没有时常清洁口腔，就会导致牙周炎的出现。牙齿之间会留下大量的食物残渣，长期刺激牙龈，容易引起牙龈问题和牙齿松动，导致炎症的发生。炎症的长期存在会使牙槽骨退缩，从而出现牙龈萎缩。
刷牙方式：刷牙方法不对，用力不当，会刺激牙龈，习惯横着刷牙，往往更容易发生牙龈萎缩，因为横向刷牙是在变向“锯”掉牙槽骨和牙龈。同样，不正确地使用牙签会刺激局部的牙肉和牙槽骨，易导致牙龈萎缩。
牙列不齐：牙齿错位也会导致牙龈萎缩。一旦牙齿拥挤了，有些牙齿表面覆盖的牙槽骨变薄或减少；这种情况下，一旦咬东西不得当或饮食习惯不佳，会造成牙槽骨进一步破坏，导致牙龈萎缩。
口腔修复体：不良的口腔修复体如活动假牙的固定装置（金属卡环）可能会刺激牙龈，牙龈易发生炎症，导致牙龈萎缩。
牙龈萎缩的常见诱因
生理性萎缩：随着年龄的增长，牙根会逐渐暴露，这是一种常见的生理性变化，在我国人口老龄化逐渐增强的情况下，老年人生理性的牙龈萎缩造成的根面暴露或者根面龋的发生几率逐渐增加。
刷牙错误：刷牙方式错误，太过用力或者不刷牙都容易出现萎缩。有些人刷牙太过用力，尤其是横向刷牙，更容易因为长期刺激造成萎缩。
长期吸烟：香烟的烟雾中含有多种有害物质，如烟焦油、尼古丁、一氧化碳等，这些有害物质在口腔中经过很容易对牙龈产生刺激，长期吸烟的人更容易患上牙龈萎缩。并且香烟中含有大量致癌物质，如果长期吸烟还有可能提高患上口腔癌、鼻咽癌、肺癌等恶性疾病的风险。
老年性因素与假牙刺激：随着年龄的增长，身体血液循环逐渐减缓，牙龈部位可能供血不足，就容易出现牙龈萎缩。如果老年人牙齿脱落后选择安装假牙，可能会因为假牙对牙龈产生的刺激导致牙龈萎缩加剧。
天生牙齿生长异常：牙齿生长不规则会给牙龈产生更强烈的刺激感，长期保持这样的状态就很容易导致牙龈萎缩。因此出现这样的情况，最好的方式就是小时候就去整牙。
外部创伤：牙龈十分脆弱，当遭受到外力攻击或者外力刺激的时候，很容易导致牙龈出现受损。如果牙龈受损牙龈供血不足，就很容易出现牙龈萎缩的问题。
牙龈萎缩的病理机制
牙龈萎缩是牙周疾病的一种症状，严格来说并不能算是一种疾病。要了解牙龈萎缩，首先得了解牙齿和牙周组织的基本构造。牙周组织包含牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨四个部分。一般而言，和日常口腔情况变化联系紧密的，主要是牙槽骨和牙龈。若牙槽骨因年龄、牙周病等原因吸收过多，牙龈便会相应地发生萎缩，其表现就是牙龈退缩，暴露了部分牙根。
生理性的牙龈萎缩：随着年龄的增加，牙龈有可能出现少量的退缩，多见于老年人。但这种生理性萎缩一般程度较轻，不至于引起严重的炎症和疼痛。
病理性牙龈萎缩：牙结石、牙菌斑在牙龈缘、牙缝间堆积，从而持续释放毒素刺激牙龈，造成牙龈红肿、口臭、牙齿松动等，进而导致牙槽骨退缩，牙肉与牙齿的依附关系丧失，牙龈慢慢萎缩，暴露出牙根。
牙列不齐：牙齿错位导致牙龈萎缩。一旦牙齿拥挤，有些牙齿表面覆盖的牙槽骨变薄或减少；这种情况下，一旦咬东西不得当或饮食习惯不佳，会造成牙槽骨进一步破坏，导致牙龈萎缩。
刷牙暴力、方式不对：刷牙方法不对，用力不当，会刺激牙龈，习惯横着刷牙，往往更容易发生牙龈萎缩，因为横向刷牙是在变向“锯”掉牙槽骨和牙龈。同样，不正确地使用牙签会刺激局部的牙肉和牙槽骨，易导致牙龈萎缩。
不良的口腔修复体：不良的口腔修复体如活动假牙的固定装置（金属卡环）可能会刺激牙龈，牙龈易发生炎症，导致牙龈萎缩。
如何预防牙龈萎缩
养成良好的口腔卫生习惯：应选用符合国家标准的牙刷及牙膏，每天刷牙2-3次，睡前一定要刷牙，在来不及刷牙的时候可用漱口水代替漱口，在某种特殊的场合可用茶水漱口，以保持口腔的卫生。
定期口腔保健：每6-12个月做一次专业洗牙，是预防牙龈炎症的有效措施。对于有牙周炎症状的患者，应及时接受系统的牙周治疗。
正确的刷牙方法：使用软毛牙刷、顶端圆钝的牙刷，牙膏以含氟牙膏为佳，其中摩擦剂的粗细程度要适合。如过硬的牙刷、牙膏中摩擦剂颗粒过粗，及不整确的刷牙方式，都会导致牙龈萎缩。
避免不良修复体：不贪图便宜和方便，在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙，这些不良修复体也是引起牙龈萎缩的重要原因。
严防环境污染：严重的环境污染，如铅、锌等中毒可导致牙周炎、牙龈水肿以及牙龈萎缩，应重视自己的生活和工作环境质量。
按摩牙龈：用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈，每次10分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。咀嚼粗糙、富含纤维素的食物，会对牙龈组织产生适当的刺激，起到良好的按摩作用。
饮食护齿：蛋、水果、蔬菜、排骨汤等，含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，经常食用有益坚齿。人体摄取蛋白质不足，易患龋齿病。此外，饮食时要注意保护牙齿，如忌过多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蚀而破坏。茶水漱口，在饭后可以使用适量的茶水进行漱口，让茶水能够冲刷到牙齿还有舌头两边，这样可清除牙垢，提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能，增强牙齿的抗酸防腐能力预防牙龈萎缩。
正确咀嚼：咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼，则不用一侧缺少生理性刺激，易发生组织的雇用性萎缩，而常咀嚼的一侧负荷过重，易造成牙髓炎，且引起面容不端正，影响美观。每天做一两次闭口鼓腮漱口动作，并将舌头左右转动，这样能使唾液分泌增多，使牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的冲洗和刺激，可使口腔自洁，保护牙齿健康预防患上牙龈萎缩。
保持口腔清洁：要记得每天的早晨和晚上都应该刷牙，最好坚持用温水，而且很多人不知道的是晚上睡觉之前的刷牙比早晨醒来的刷牙更为重要。此外，一日三餐后要用清水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。应定期去医院除去牙面上的结石，以防止牙龈萎缩的发生。
治疗全身性疾病：治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病，如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；贫血和缺乏维生素C，易使牙龈出血；糖尿病人容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也会随之好转。