一、扁桃体发炎的原因
扁桃体发炎主要是由于病原体感染所致。扁桃体作为人体免疫系统的一部分，正常情况下可抵御病原体入侵，但当机体防御能力下降或者病原体数量、毒力过强时，就容易引发扁桃体发炎。
扁桃体位于咽喉后部两侧，是呼吸道和消化道的门户，容易接触到各种病原体。在急性扁桃体炎中，病毒感染占70% - 95%，常见的病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒A和B、冠状病毒以及呼吸道合胞病毒等。细菌感染也是常见原因之一，比较常见的细菌是乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、厌氧菌等，其中链球菌感染较为常见，尤其是在儿童中。此外，真菌（如酵母样真菌）也可能引起扁桃体炎，但相对较少见。
另外，扁桃体本身的结构特点也与发炎有关。扁桃体表面有大约6 - 20个隐窝，当机体免疫力下降时，口咽中的病原微生物容易在隐窝内繁殖，从而引发炎症。如果炎症未得到及时治疗，病原微生物会在隐窝内潜藏起来，并可在其表面形成一层对抗生素高度耐药的“细菌生物膜”，导致扁桃体感染迁延不愈，甚至可能成为其他疾病（如肾脏疾病等）的病灶。
二、导致扁桃体发炎的常见因素
（一）感染因素
病毒感染
在感冒流行季节，鼻病毒、腺病毒、流感病毒等病毒传播广泛。例如，腺病毒引起的扁桃体炎可能会有脓性分泌物，儿童患者中腺病毒1 - 7型较为常见。这些病毒可以通过飞沫传播、接触传播等方式进入人体，当到达扁桃体部位时，就可能引发炎症。
冠状病毒也是引起扁桃体炎的病毒之一，像在一些流行性感冒期间，冠状病毒感染人体后，除了引起发热、咳嗽等全身症状外，也可能侵袭扁桃体导致发炎。
细菌感染
乙型溶血性链球菌是引起扁桃体炎常见的细菌。这种细菌在人群中广泛存在，当人体抵抗力降低时，如过度劳累、受凉后，链球菌就可能大量繁殖并侵入扁桃体。例如，儿童在学校等人员密集场所，容易接触到携带链球菌的同学，从而增加感染风险。
葡萄球菌也是常见的致病菌，它可以在皮肤、鼻腔等部位寄生，当通过手接触等方式传播到口腔，再到达扁桃体时，就可能引发炎症。
肺炎双球菌同样可能引起扁桃体炎，尤其是在呼吸道感染的情况下，肺炎双球菌可能从呼吸道蔓延至扁桃体，引发炎症反应。
真菌及其他病原体感染
酵母样真菌虽然相对较少见，但在一些特殊情况下，如长期使用抗生素导致体内菌群失调，或者患者本身免疫力极度低下（如患有艾滋病等免疫缺陷疾病）时，酵母样真菌可能在扁桃体部位滋生，引起炎症。
还有一些潜在的病原体也可能与扁桃体炎有关，但目前仅有一半到三分之二的扁桃体炎患者可以检测到已知的细菌、病毒或其他几种潜在的病原体，这表明可能还有其他未知的病原体参与扁桃体炎的发病过程。
（二）生活习惯因素
吸烟与吸二手烟
长期吸烟或吸二手烟对扁桃体健康影响较大。烟草中的有害成分，如尼古丁、焦油等，不仅可以直接损伤扁桃体组织细胞，还会影响细胞代谢。例如，尼古丁会使血管收缩，减少扁桃体组织的血液供应，从而降低其抵抗能力。
吸烟还会使口咽正常菌群发生改变，有利于有害菌的生长繁殖，从而导致扁桃体炎反复发作。对于儿童来说，如果父母吸烟，其暴露于二手烟环境中，慢性扁桃体炎的发生率会明显增高。
饮食因素
喜吃油炸食物的人扁桃体更容易发炎。油炸食品含有较多反式脂肪酸，可抑制淋巴细胞的作用。淋巴细胞是人体免疫系统的重要组成部分，其功能受到抑制后，扁桃体抵御病原体的能力下降，从而容易引发炎症。相反，清淡饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和营养物质的食物，有助于增强机体免疫力，减少扁桃体炎的发生。
缺乏运动
缺乏定期锻炼会使身体的抵抗力下降。运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高机体的免疫细胞活性。例如，长期不运动的人，身体的白细胞、淋巴细胞等免疫细胞的功能可能不如经常运动的人活跃，当病原体入侵时，扁桃体更容易受到感染而发炎。
不注意卫生习惯
不经常洗手，在接触外界环境后，手上可能携带各种病原体，如病毒、细菌等，然后通过手与口的接触将病原体带入口腔，进而感染扁桃体。例如，在公共场所接触了被污染的扶手、门把手后，如果不洗手就吃东西或者触摸口腔，就增加了扁桃体感染的风险。
口腔卫生不良也与扁桃体炎有关。口腔内的细菌如果滋生过多，可能蔓延至扁桃体。例如，不按时刷牙、饭后不漱口等不良口腔卫生习惯，会使口腔内残留食物残渣，为细菌提供滋生的温床，这些细菌可能进一步感染扁桃体。
（三）环境因素
空气污染
空气中的污染物，如灰尘、花粉、化学物质（如汽车尾气中的有害物质）等，可刺激扁桃体黏膜。当扁桃体黏膜受到刺激后，其防御功能可能受到影响，病原体更容易侵入。例如，在雾霾天气中，空气中的微小颗粒物质增多，人们吸入这些污染物后，扁桃体发炎的风险可能会增加。
长期处于通风不良的环境中，空气中的细菌、病毒等病原体浓度容易升高，增加了扁桃体感染的机会。
季节与气候变化
扁桃体炎在季节更替、气温变化时容易发病。例如，在秋冬季节，气温骤降，人体的呼吸道黏膜血管收缩，局部抵抗力下降。此时，扁桃体作为呼吸道的一部分，更容易受到病原体的侵袭而发炎。
春季花粉等过敏原增多，对于一些过敏体质的人来说，除了可能引起过敏性鼻炎等疾病外，也可能刺激扁桃体，引发炎症。
（四）个体自身因素
年龄
扁桃体炎最常见于儿童，尤其是5 - 15岁的儿童。这是因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，扁桃体作为免疫器官，在抵御病原体时更容易受到感染。例如，儿童在幼儿园、学校等集体环境中，接触病原体的机会较多，而其自身的免疫防御能力相对较弱，所以扁桃体炎的发病率较高。
随着年龄的增长，进入青春期后，扁桃体开始萎缩，其功能也逐渐发生变化，扁桃体炎的发病频率可能会降低。但如果在儿童时期扁桃体炎反复发作，形成慢性病灶，即使到了成年期，也可能仍然存在扁桃体炎的问题。
免疫力低下
当人体因疾病（如艾滋病、恶性肿瘤等严重疾病）或者其他因素（如长期使用免疫抑制剂、过度劳累、睡眠不足等）导致免疫力低下时，扁桃体更容易发炎。例如，艾滋病患者由于免疫系统遭到严重破坏，身体对各种病原体的抵抗力几乎丧失，扁桃体炎等各种感染性疾病的发病率极高。
过度劳累会使身体的免疫细胞功能受到抑制，身体的应激能力下降。例如，长期加班、熬夜的人，身体处于疲劳状态，扁桃体的防御能力也会随之降低，容易受到病原体的侵袭而发炎。
过敏体质
过敏体质的人对某些物质（如花粉、尘螨、某些食物等）过敏，当接触到这些过敏原时，除了引起过敏反应（如打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等）外，也可能导致扁桃体发炎。这是因为过敏反应会引起身体的免疫炎症反应，扁桃体作为免疫系统的一部分也会受到影响。例如，对花粉过敏的人在花粉季节，除了可能出现过敏性鼻炎、结膜炎等症状外，扁桃体也可能出现红肿、发炎的情况。
三、扁桃体发炎的诱因分析
（一）直接诱因
病原体入侵
如前所述，病毒、细菌等病原体是扁桃体发炎的直接原因。当这些病原体的数量达到一定程度或者其毒力较强时，就能够突破扁桃体的防御机制。例如，在流感高发季节，如果一个人没有做好防护措施（如未佩戴口罩、未勤洗手等），就很容易感染流感病毒，流感病毒到达扁桃体后，就可能引发炎症。
细菌的入侵也类似，当人体抵抗力下降时，口腔、鼻腔等部位寄生的细菌可能趁机大量繁殖并侵入扁桃体。比如，当一个人感冒后，鼻腔内的细菌可能随着鼻涕倒流进入咽喉，进而感染扁桃体。
扁桃体自身结构特点
扁桃体表面的隐窝结构，既是其免疫防御的一部分，也可能成为病原体滋生的场所。正常情况下，隐窝内的黏液纤毛可以清除一些病原体，但当黏液纤毛功能受损（如受到吸烟、空气污染等因素影响）时，病原体就容易在隐窝内停留、繁殖。例如，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会损害扁桃体隐窝内的黏液纤毛，使得细菌、病毒更容易在隐窝内滋生，从而引发扁桃体炎。
（二）间接诱因
生活方式相关
不良的生活方式会间接降低人体的抵抗力，从而增加扁桃体发炎的风险。例如，长期酗酒会损害肝脏等器官的功能，影响人体的代谢和免疫调节。男性每天摄入酒精量超过25克，女性超过15克，就可能对身体产生不良影响。当身体的整体健康状况受到影响时，扁桃体的防御能力也会下降，容易发炎。
不规律的作息时间，如长期熬夜，会打乱人体的生物钟，影响免疫系统的正常功能。免疫系统中的免疫细胞（如T细胞、B细胞等）的活性和数量会受到影响，扁桃体作为免疫系统的一部分，在抵御病原体时就会变得脆弱，容易发炎。
基础疾病影响
一些慢性疾病会使身体的抵抗力长期处于低下状态，间接导致扁桃体容易发炎。例如，患有糖尿病的人，由于血糖水平长期偏高，会影响白细胞的功能，使其吞噬病原体的能力下降。同时，高血糖环境也有利于细菌的生长繁殖。当扁桃体接触到病原体时，由于身体整体的防御能力下降，就更容易发炎。
患有慢性呼吸道疾病（如慢性鼻炎、慢性咽炎等）的人，呼吸道黏膜长期处于炎症状态，扁桃体作为呼吸道的一部分，也容易受到牵连。例如，慢性鼻炎患者鼻腔内的炎症可能蔓延至咽喉，进而影响扁桃体，增加扁桃体炎的发病几率。
四、哪些情况会引发扁桃体发炎
（一）与感染源接触相关情况
密切接触感染者
在家庭、学校、办公室等人员密集场所，如果与患有扁桃体炎、感冒等上呼吸道感染疾病的人密切接触，就很容易被感染。例如，在学校里，同学之间近距离交谈、共用文具等行为都可能导致病原体的传播。当健康的孩子与患有扁桃体炎的孩子密切接触后，就可能感染上引起扁桃体炎的病毒或细菌。
医院也是一个容易接触到感染源的地方。如果医院的消毒措施不到位，患者之间可能会发生交叉感染。例如，在医院的候诊区，如果有扁桃体炎患者咳嗽、打喷嚏，其喷出的飞沫中可能含有病原体，周围的人吸入这些飞沫后就可能被感染。
接触污染物品
日常生活中，接触被污染的物品也可能引发扁桃体炎。例如，使用公共交通工具时，扶手、座椅等可能被携带病原体的人接触过，如果用手触摸这些物品后再触摸口腔、鼻子等部位，就可能将病原体带入体内，进而感染扁桃体。
在幼儿园、学校等场所，孩子们共用的玩具如果没有定期消毒，也可能成为病原体传播的媒介。当孩子接触这些被污染的玩具后，再将手放入口中，就可能感染扁桃体炎。
（二）身体状态变化相关情况
劳累与压力过大
当人们过度劳累时，身体的免疫系统会受到抑制。例如，长时间的体力劳动或者脑力劳动后，身体会处于疲劳状态，此时身体内的免疫细胞活性降低，数量也可能减少。如果在这种情况下接触到扁桃体炎的病原体，就很容易被感染。
精神压力过大也会对免疫系统产生影响。长期处于高压力状态下的人，体内的激素水平会发生变化，如皮质醇水平升高，这种激素会抑制免疫细胞的功能。例如，一些面临升学压力或者工作压力的人，由于精神紧张，扁桃体炎的发病风险会增加。
受凉与气候变化
受凉是扁桃体炎常见的诱发因素。当人体受凉时，例如在寒冷天气中没有及时添加衣物，或者在空调房间里温度调得过低，身体的血管会收缩，尤其是呼吸道黏膜的血管。这会导致局部血液循环不畅，扁桃体的防御能力下降，病原体就容易侵入。
气候变化也会影响扁桃体的健康。如季节交替时，气温和湿度的突然变化会使人体的呼吸道黏膜适应不良。在这种情况下，扁桃体作为呼吸道的门户，更容易受到病原体的侵袭而发炎。
其他疾病影响
当人体患有其他疾病时，身体的整体抵抗力会下降，扁桃体也容易受到感染。例如，在患流感期间，身体的免疫系统忙于应对流感病毒，扁桃体的防御功能相对减弱，此时如果接触到引起扁桃体炎的细菌，就很容易引发扁桃体炎。
一些全身性疾病，如营养不良，会导致身体缺乏必要的营养物质（如蛋白质、维生素等），影响免疫系统的正常功能。缺乏蛋白质会使免疫细胞的合成减少，缺乏维生素会影响免疫细胞的活性。在这种情况下，扁桃体容易发炎。
五、扁桃体发炎的根本原因是什么
扁桃体发炎的根本原因是病原体与机体防御能力之间的失衡。
从病原体方面来看，病毒、细菌等微生物具有感染人体的能力。它们可以通过多种途径（如飞沫传播、接触传播等）到达扁桃体部位。这些病原体具有一定的致病性，例如细菌可以释放毒素，病毒可以在扁桃体细胞内大量繁殖，从而对扁桃体组织造成损害。
从机体防御能力方面来看，当人体的免疫系统功能正常时，扁桃体可以有效地抵御病原体的入侵。然而，当机体防御能力下降时，就无法阻止病原体的侵袭。导致机体防御能力下降的因素有很多，如前面提到的生活习惯不良（吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食不均衡等）、环境因素（空气污染、季节气候变化等）、个体自身因素（年龄、免疫力低下、过敏体质等）以及其他疾病的影响等。
当病原体的致病性超过了机体的防御能力时，扁桃体就会发炎。例如，一个免疫力低下的人，在接触到大量致病性强的乙型溶血性链球菌时，由于其身体无法有效地抵抗细菌的入侵，扁桃体就会发生炎症反应。所以，要预防扁桃体发炎，就需要从增强机体防御能力和减少病原体接触两方面入手，如保持良好的生活习惯、增强免疫力、避免接触感染源等。