一、人长痔疮的原因
痔疮的形成是多种因素共同作用的结果。
（一）不良的生活习惯
排便习惯不良
上厕时看书看报或者玩手机，会造成下蹲和大便时间延长。在这种情况下，肛门盲肠内的血液会瘀积，因为长时间处于下蹲位，会影响肛门直肠部位的血液循环，使得血液回流不畅，从而容易引发痔疮。例如，很多人在马桶上一坐就是十几分钟甚至半小时，这样的习惯会增加患痔疮的风险。而且上厕时吸烟会缓冲大脑的大便反射，极容易造成大便秘结，便秘也是导致痔疮的重要因素之一。另外，大便时用力过猛也不好，一些人不管大便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，这会使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血，致使疾病发生和蔓延。
久坐久站
对于一些职业人群，如办公室白领、司机等，由于工作性质需要长时间坐着。当身体长时间处于坐姿时，身体的重心会往臀部压迫，肛门直肠部位的静脉血液回流会受到阻碍，导致局部血液循环回流不畅，静脉就容易曲张而形成痔疮。而像教师、服务员等需要久站的职业，长时间站立会使肛门盲肠居人体下部，痔静脉回流不畅，也容易引发痔疮。这是因为在直立姿势下，血液受重力影响，回流到心脏的阻力增加，肛门直肠部位的静脉血管压力增大，久而久之就容易形成痔疮。
饮食不节
长期饮酒或喜食辛辣食品的人，患痔疮的几率较高。酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱。例如，辣椒中的辣椒素会刺激肠道，使肠道黏膜充血，影响肛门直肠部位的血液循环。而且如果日常饮食中缺乏足够的膳食纤维，如蔬菜、水果摄入过少，而蛋白质、脂肪、淀粉等含量过多，会导致大便干结，不易排出。水分摄入不足也会使大便干燥，排便困难，在排便时就需要更用力，从而增加肛门的压力，容易引发痔疮。
缺乏体育活动
缺乏运动的人，身体的新陈代谢会比较缓慢，肠道蠕动功能也会减弱。这就容易导致便秘，而便秘是痔疮的重要致病原因之一。当肠道蠕动减慢时，粪便在肠道内停留的时间会延长，水分被过度吸收，大便干结，排出困难。在用力排便的过程中，肛门承受较大压力，容易发生瘀血、胀肿等病理变化，进而引发痔疮。
（二）生理结构因素
肛门盲肠部的特殊结构
肛门盲肠部有大量特殊性结构，如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、盲肠瓣和特殊的血管构造。盲肠静脉中缺少静脉瓣，这使得血液易于瘀积。门静脉系和腔静脉系在盲肠下端，有许多静脉丛和吻合枝，静脉壁薄弱，对压力的抵抗力减低，盲肠粘膜下组织疏松，这些因素都有利于静脉扩大曲张变形，从而容易形成痔。
肛垫的变化
肛垫是人体正常的解剖结构，它在肛门闭合时起到微调作用。随着年龄增长，大约从30岁开始，肛垫会慢慢退化。在这个衰老的过程中，如果有便秘、腹泻、排便习惯不良，甚至长期咳嗽及括约肌动力失常等情况，就可能使平滑肌过度伸展、断裂，导致肛垫下移，进而肿大、脱垂、出血，形成痔疮。另外，当肛垫受到的压力过大时，比如长期腹压增高（如腹部肿瘤、前列腺肥大、肝硬化、心衰等疾病会导致腹压升高），或者在排便时用力过猛等情况，肛垫也容易出现充血、下移等情况，最终发展成痔疮。
（三）疾病因素
慢性疾病
长期营养不好、体质虚弱的人，可能会导致肛门括约肌松弛无力，肛门的正常功能受到影响，容易引发痔疮。像长期患慢性支气管炎、肺气肿的患者，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血，这会影响肛门直肠部位的血液循环，增加痔疮的发病风险。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等疾病也都是肛肠疾病发生的诱因，因为这些疾病会影响身体的正常代谢、肠道功能或者导致腹压变化等，从而间接引发痔疮。
肠道疾病相关
腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根，盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。腹泻常是结肠疾病的医学体现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病，这些疾病进一步发展可能会导致痔疮的形成。
（四）其他因素
胚胎发育异常
肛门盲肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成的，如果发育过程异常，可在肛门盲肠部发生许多先天性肛肠疾病，如先天性无肛症、先天性盲肠阴道瘘、先天性巨结肠等，这些先天性的发育问题可能会影响肛门直肠部位的正常结构和功能，从而增加痔疮发生的可能性。
遗传因素
因遗传基因的缺陷，可发生多发性结肠息肉、p - j综合征等遗传性肛肠疾病，虽然目前没有明确表明这些遗传性肛肠疾病一定会导致痔疮，但遗传因素可能会使个体在肛门直肠部位的结构或功能上存在一些先天性的薄弱环节，在受到外界因素影响时，更容易发生痔疮。
二、痔疮形成的生理机制
（一）传统理论
静脉曲张学说
从传统的静脉曲张学说来看，痔疮的形成主要是由于直肠静脉回流受阻。直肠和肛门部位的静脉丛在正常情况下负责将血液回流到心脏。然而，当各种因素导致静脉回流不畅时，比如长时间的久坐、久站，使得静脉血液淤积在直肠肛门周围的静脉丛中。随着血液的淤积，静脉内的压力逐渐升高，静脉壁会逐渐扩张、曲张，就像水管内的水压过高时水管会膨胀一样。这些扩张、曲张的静脉丛最终形成了痔疮。例如，当人们长时间坐在办公室椅子上时，身体的重量压迫臀部的血管，阻碍了直肠静脉的正常回流，时间一长就容易引发痔疮的形成。
肛垫下移学说
肛垫是位于肛管黏膜下的一层特殊组织，它由静脉丛、平滑肌、弹性组织和结缔组织等组成，在肛门的正常生理功能中起着重要的作用，如协助肛门闭合，防止气体、液体和粪便的失禁。当肛垫受到一些因素的影响时，如长期的腹压增高（如怀孕、便秘时用力排便、长期咳嗽等）、年龄增长导致肛垫组织老化等，肛垫会出现下移。肛垫下移后，会逐渐充血、肿大，最终形成痔疮。就好比一个原本位置正常的“密封垫”，因为受到各种压力或者自身老化等原因，从原来的位置向下移动并且发生了变形，从而变成了痔疮这种病理状态。
（二）新的研究机制
新的研究将痔疮概述为神经肌肉运动受损，平滑肌收缩和细胞外基质组织受损的疾病。这表明痔疮的形成不仅仅是静脉血管的问题，还涉及到神经肌肉等多方面的因素。当神经肌肉运动受损时，可能会影响到肛门直肠部位的正常生理功能，比如影响到静脉的收缩和舒张功能，导致血液回流不畅。平滑肌收缩功能异常可能会影响到肛垫的正常位置和状态，细胞外基质组织受损可能会影响到肛门直肠部位的组织结构稳定性，这些因素综合起来就促使了痔疮的形成。
三、哪些生活习惯会导致长痔疮
（一）不良排便习惯
长时间蹲厕
很多人有上厕所时看书、看报或者玩手机的习惯，这会导致蹲厕时间过长。当人处于下蹲位时，肛门直肠部位的静脉血液回流会受到很大影响。正常情况下，静脉血液需要回流到心脏，但长时间下蹲会使血液淤积在肛门直肠的静脉丛中。例如，有些人在马桶上一坐就是半小时以上，这样长时间的蹲厕会使肛门盲肠内瘀血，增加痔疮的发病风险。而且长时间蹲厕还会使肛门直肠黏膜与肌层分离，进一步破坏肛门直肠的正常结构和功能，为痔疮的形成创造条件。
用力排便
在排便时用力过猛是一个很不好的习惯。有些人不管大便是否容易排出，都会过度用力。当用力排便时，腹压会急剧升高，这种高压会传导到肛门直肠部位。肛门需要承受很大的压力来排出粪便，这会使肛门周围的血管受到挤压，导致血液回流不畅，静脉丛容易发生瘀血、肿胀。长期如此，就会促使痔疮的形成。比如，长期便秘的人，由于大便干结，在排便时往往需要更用力，他们患痔疮的几率就比大便通畅的人要高很多。
（二）饮食不均衡
辛辣食物摄入过多
辛辣食物如辣椒、花椒等含有辣椒素等刺激性成分。当食用过多辛辣食物时，这些成分会刺激消化道黏膜，包括肛门直肠部位的黏膜。黏膜受到刺激后会发生充血、水肿等反应，同时还会使肠道蠕动加快或者紊乱。这不仅会影响肛门直肠部位的正常生理功能，还会使肛门直肠部位的血管扩张，增加痔疮的发病风险。例如，在一些喜欢吃辣的地区，如果人们不注意控制辛辣食物的摄入量，痔疮的发病率可能会相对较高。
膳食纤维摄入不足
膳食纤维对于保持大便通畅非常重要。如果日常饮食中缺乏足够的膳食纤维，如蔬菜、水果、全谷物等摄入过少，大便就会变得干结、硬实。这是因为膳食纤维可以吸收水分，增加粪便的体积，使大便松软易于排出。当大便干结时，在排便过程中就需要更大的力量，这会增加肛门的压力，容易导致肛门直肠部位的静脉丛瘀血，进而引发痔疮。而且膳食纤维不足还可能导致肠道蠕动减慢，使粪便在肠道内停留的时间过长，也不利于肛门直肠的健康。
酗酒
酒精进入人体后，会被胃肠道吸收。大量饮酒会对消化道黏膜产生刺激，使黏膜充血、水肿。对于肛门直肠部位来说，酒精的刺激会影响其正常的血液循环和生理功能。长期酗酒还可能导致肝脏损伤，影响肝脏对体内物质的代谢和解毒功能。肝脏功能受损可能会引起门静脉高压等问题，进一步影响肛门直肠部位的静脉回流，增加痔疮的发病风险。
（三）久坐久站
久坐的危害
对于办公室工作人员、司机等需要长时间坐着的人群，久坐会使身体的重心压迫在臀部，导致肛门直肠部位的静脉血液回流受阻。由于缺乏身体的活动，腿部和臀部的肌肉得不到有效的收缩和舒张，无法促进静脉血液回流心脏。随着时间的推移，静脉内的血液会淤积在肛门直肠周围的静脉丛中，使静脉压力升高，静脉壁逐渐扩张、曲张，最终形成痔疮。例如，很多办公室白领一天中大部分时间都是坐在椅子上，他们患痔疮的几率相对较高。
久站的影响
像教师、售货员等职业需要长时间站立。当人长时间站立时，肛门盲肠位于人体下部，由于重力的作用，血液回流到心脏的难度增加，痔静脉回流不畅。长时间的久站会使肛门直肠部位的静脉丛持续处于充血状态，静脉壁承受的压力增大，容易导致静脉扩张、曲张，从而引发痔疮。
（四）不注意肛门卫生
清洁不到位
如果在排便后没有彻底清洁肛门，粪便残渣可能会残留在肛门周围。这些残渣中含有细菌等有害物质，它们会刺激肛门周围的皮肤和黏膜，引起局部的炎症反应。长期的炎症刺激会影响肛门直肠部位的正常生理功能，使肛门直肠部位的血管通透性增加，容易导致血液淤积，增加痔疮的发病风险。例如，有些人只用干手纸简单擦拭肛门，可能无法彻底清洁肛门褶皱内的粪便残渣。
擦拭方式不当
不正确的擦拭方式也可能对肛门造成伤害。如果擦拭时用力过猛，可能会擦伤肛门周围的皮肤，破坏皮肤的屏障功能。这会使细菌更容易侵入，引发感染，进而影响肛门直肠部位的健康，增加痔疮的发病的可能性。而且如果擦拭方向错误，从后向前擦拭（对于女性来说），可能会将肛门处的细菌带到阴道，引起妇科疾病，同时也会影响肛门的健康，间接增加痔疮的发病风险。
四、痔疮的诱发因素有哪些
（一）职业因素
久坐职业
如办公室白领，他们一天中大部分时间都是坐在办公桌前，身体长时间处于坐姿，臀部的血管受到压迫，肛门直肠部位的静脉血液回流不畅。而且由于工作性质，他们往往缺乏足够的运动，腿部和臀部肌肉得不到有效的锻炼，无法促进静脉血液回流。这种久坐的职业状态是痔疮的一个重要诱发因素。例如，很多办公室工作人员会感觉肛门部位不适，经过检查发现患有痔疮。
久站职业
像教师、服务员等职业，需要长时间站立。在站立过程中，由于重力的作用，血液容易淤积在肛门直肠部位的静脉丛中，痔静脉回流困难。长时间的久站会使肛门直肠部位的静脉压力持续升高，静脉壁逐渐扩张，从而诱发痔疮。例如，教师在讲台上连续站立几个小时后，会感到腿部和肛门部位的不适，长期如此就容易患上痔疮。
重体力劳动职业
长期从事重体力劳动的人群，如建筑工人等，在工作过程中需要用力，这会导致盆腔充血、会阴下降。这种情况会使肛门直肠部位的黏膜松弛，“肛垫”容易脱垂，从而形成痔疮。因为在用力过程中，腹压会升高，对肛门直肠部位的压力增大，影响其正常的结构和功能。
（二）特殊生理时期
怀孕
女性在怀孕期间，身体会发生很多生理变化。随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，会持久地压迫直肠，导致局部血液回流受阻。同时，怀孕会使雌激素水平上升，这会使肛门部位的静脉扩张、血液淤积。此外，孕妇体内的激素变化还会导致肠道蠕动减慢，容易出现便秘的情况，而便秘又会进一步增加腹压，加重肛门直肠部位的血液淤积，这些因素综合起来就很容易诱发痔疮。据统计，孕妇患痔疮的比例相对较高，很多孕妇在孕期都会出现不同程度的痔疮症状。
更年期
在更年期，女性的身体激素水平会发生很大变化，这可能会影响到身体的各个器官和系统。对于肛门直肠部位来说，激素水平的变化可能会导致肛门括约肌松弛，影响肛门的正常闭合功能。同时，更年期女性可能会出现一些身体不适，如潮热、盗汗等，这些可能会影响到她们的生活习惯，如睡眠质量下降、运动量减少等，间接增加痔疮的发病风险。
（三）疾病相关因素
慢性疾病
长期患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患者，由于经常咳喘，会使腹压上升，盆腔瘀血。这种腹压的升高会影响到肛门直肠部位的静脉回流，使静脉血液淤积，容易诱发痔疮。慢性肝炎、肝硬变等疾病会影响肝脏的正常功能，可能导致门静脉高压等问题，从而影响肛门直肠部位的静脉回流，增加痔疮的发病风险。另外，长期的腹泻或结肠炎等肠道疾病，会使肛门局部感染机会增多，发生肛窦炎、炎性外痔等疾病，这些疾病进一步发展可能会诱发痔疮的形成。
便秘和腹泻
便秘是痔疮的重要诱发因素之一。当出现便秘时，大便干结，排便困难，需要用力排便。在用力过程中，腹压会急剧升高，肛门承受的压力增大，直肠肛门周围的静脉丛容易发生瘀血、肿胀。长期的便秘会使这种情况反复出现，最终导致痔疮的形成。腹泻也会诱发痔疮，因为腹泻时，肠道蠕动加快，粪便频繁通过肛门，会使肛门局部感染机会增多，肛门直肠部位的黏膜容易受到损伤，从而增加痔疮的发病风险。
（四）生活方式因素
缺乏运动
缺乏运动的人，身体的新陈代谢会比较缓慢，肠道蠕动功能也会减弱。这会导致大便干结，排便困难，容易引发便秘。而且缺乏运动使得身体的血液循环不畅，肛门直肠部位的静脉血液回流也会受到影响。例如，长期不运动的人，肌肉力量不足，无法有效地促进静脉血液回流心脏，静脉血液容易淤积在肛门直肠周围的静脉丛中，从而诱发痔疮。
不良饮食习惯
长期饮酒、嗜食辛辣食物、膳食纤维摄入不足等不良饮食习惯都会诱发痔疮。饮酒和辛辣食物会刺激消化道黏膜，使血管扩张，影响肛门直肠部位的正常生理功能。膳食纤维不足会导致大便干结，增加排便时肛门的压力，这些因素都容易诱发痔疮，前面已经详细阐述过。
五、如何预防痔疮
（一）养成良好的排便习惯
定时排便
养成每天定时排便的习惯非常重要。例如，每天早上起床后或者饭后半小时到一小时内尝试去排便。这是因为在这些时间段，肠道蠕动相对较快，有利于大便的排出。当养成定时排便的习惯后，肠道会形成生物钟，到了时间就会自然产生便意，这样可以避免大便在肠道内停留时间过长，防止大便干结。如果经常憋便，大便中的水分会被过度吸收，变得干结，增加排便的难度，进而增加痔疮