湿疹产生的原因
湿疹的产生原因较为复杂,是多种因素共同作用的结果。
遗传因素:如果家族中有过敏体质者,如父母或直系亲属容易过敏,那么个体患湿疹的机率就会增大。
环境因素:包括生活环境中的潮湿、干燥、气候变化、日光、紫外线、刮风等,以及接触的各种皮毛、植物、化妆品、洗涤用品等都可能诱发湿疹。
饮食因素:常见的诱发因素,如食用鱼、虾、牛羊肉等食物,以及各种食品添加剂、人造香精、防腐剂等。此外,不良的饮食方式,如暴饮暴食、大量进食垃圾食品、嗜食冷饮等也可能导致湿疹。
内分泌失调:体内新陈代谢异常,可能引起湿疹的发生。
免疫功能异常:免疫功能出现问题,可能导致湿疹的产生。
精神因素:精神紧张、失眠、过度疲劳等也会增加患湿疹的风险。
感染:某些感染也可能引发湿疹。
消化系统疾病:部分消化系统疾病可能与湿疹的发生有关。
湿疹的发病机制
湿疹的发病机制目前尚未完全明确,但涉及多种因素的相互作用。
表皮屏障破坏:表皮屏障功能障碍,如聚丝蛋白基因(FLG)突变,导致皮肤屏障形成过程紊乱,经表皮流失水分增加,最终导致皮肤干燥。
炎症性细胞激活:表皮炎症性树突状细胞和固有淋巴样细胞激活,引发炎症反应。
免疫失调:湿疹皮损的直接发生机制与Th2细胞失调相关的炎症有关。激活的T细胞将细胞因子释放到皮肤内,可激活下游JAK通路,促进炎症、瘙痒和抗原特异性IgE生成。
微生物失衡:皮肤微生物组变化,加上表皮抗菌肽生成减少,可能对湿疹部位脓疱病和皮肤脓肿发生有临床意义。
神经纤维超敏化:瘙痒原不仅在有炎症时释放,在抓挠时也会释放,可能导致神经纤维因痒-抓循环而发生超敏化,加重瘙痒症状。
诱发湿疹的因素有哪些
诱发湿疹的因素众多,主要包括以下方面:
遗传因素:家族中有过敏史的人更易患湿疹。
饮食因素:常见的过敏食物如鱼、虾、牛羊肉等,以及各种食品添加剂等都可能成为诱因。
药物因素:各种药物都有诱发湿疹的可能性。
压力因素:如考研、考学就业、成家立业、购房还贷等带来的压力,可能导致失眠、胃肠功能紊乱、内分泌系统紊乱、免疫力下降紊乱、植物神经功能紊乱,从而使人更易患湿疹。
环境因素:生活环境中的花粉、灰尘、螨虫,气候的变化如寒冷、干燥、炎热,以及接触化学物质如衣服、化妆品、肥皂等都可能诱发湿疹。
湿疹与免疫系统的关系
湿疹与免疫系统密切相关,但目前对于湿疹是否属于自身免疫性疾病存在争议。
免疫功能异常:湿疹属于免疫失衡的疾病,与免疫力低和免疫功能亢进都有关。免疫力低下、易感冒的人群易反复患湿疹。
免疫细胞作用:免疫系统在湿疹中起作用,抑制免疫系统可以极大地缓解症状。但湿疹中的免疫系统并不会攻击体内的特定目标,而是与环境中的事物、皮肤屏障缺陷和金黄色葡萄球菌等皮肤细菌共同作用,导致湿疹的发展和持续存在。
环境对湿疹形成的影响
环境因素在湿疹的形成中起着重要作用。
不良环境:长期生活在不良环境中,如潮湿、干燥、污染等,可导致免疫功能失调,从而引起湿疹。
空气污染:空气污染物在皮肤中通过多种机制造成破坏,长期和短期污染物暴露均与人群研究中的症状恶化和湿疹发生率增加有关。
家庭卫生用品:高收入和工业化国家患病率的上升初步归因于环境因素,如家庭卫生用品使用频率增加。
温度和湿度:环境的高温、潮湿会加重湿疹的瘙痒症状。