胃镜是一种常见的检查方法，用于观察胃部内部情况。仅仅通过观察胃镜图像，有时很难确定病变的性质和程度。在胃镜检查中，常常需要进行活检，即取一小块组织样本进行病理学检查。活检结果可以提供更准确的诊断信息，帮助医生制定更合理的治疗方案。本文将从几个方面详细介绍为什么胃镜要进行活检。
1. 病变类型的鉴别
胃镜图像可以清晰地显示出胃壁的异常变化，如溃疡、息肉、炎症等。仅凭肉眼观察很难确定这些病变的具体类型。活检可以通过显微镜下的细胞和组织学特征，确定病变的性质，如是良性还是恶性，是炎症还是肿瘤。这对于制定治疗方案和预后评估非常重要。
2. 病变的程度评估
有时，胃镜图像无法准确反映病变的程度。例如，在早期胃癌的诊断中，病变可能只是表面黏膜的轻微改变，肉眼观察很难察觉。通过活检，可以对病变进行细胞学和组织学的评估，确定病变的深度和侵袭程度，从而指导治疗方案的选择。
3. 引导治疗方案
活检结果可以提供重要的信息，指导治疗方案的选择。例如，在溃疡性疾病中，活检可以确定是否存在幽门螺杆菌感染，从而指导抗生素治疗的选择。对于早期胃癌，活检可以确定病变的类型和深度，决定是选择内镜下切除还是手术切除。活检结果对于制定个体化的治疗方案非常重要。
4. 监测疾病进展
对于一些慢性疾病，如胃炎、胃溃疡等，活检可以用于监测疾病的进展和治疗效果。通过定期进行活检，可以观察病变的变化情况，及时调整治疗方案。这对于预防疾病的恶化和及早发现潜在的恶性病变非常重要。
胃镜活检在胃部疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。通过活检，可以确定病变的类型和程度，指导治疗方案的选择，监测疾病的进展。胃镜检查中的活检是一项必不可少的步骤，有助于提高诊断的准确性和治疗的效果。