水肿的原因
水肿是指过多的液体积聚在人体组织间隙，致使组织肿胀的现象。其产生的原因较为复杂，主要包括以下方面：
血管内外液体交换失衡
毛细血管流体静压增高：主要原因是静脉压增高，如心功能不全（右心功能不全使上、下腔静脉回流受阻，体循环静脉压增高，导致心性水肿；左心功能不全使肺静脉回流受阻而压力增高，引起肺水肿）、血栓形成或栓塞、肿瘤压迫等。此外，血容量增加也可引起毛细血管流体静压增高。
血浆胶体渗透压降低：由于血浆蛋白减少所致，如白蛋白合成减少（见于营养不良致合成原料缺乏或严重肝功能障碍）、丢失过多（见于肾病综合征）、分解增加（恶性肿瘤、慢性感染等）、血液稀释（体内钠、水潴留或输入过多的非胶体溶液）。
微血管壁通透性增高：常见于炎症、缺氧、酸中毒等，使血浆蛋白渗入组织间隙，造成血浆胶渗透压降低和组织间液胶渗透压增高，导致水肿。
淋巴回流受阻：见于丝虫病、肿瘤等，使淋巴回流受阻，组织间液增多。
体内外液体交换失平衡
肾脏排钠、水减少：肾脏是排钠、水的主要器官，各种病因使肾脏排钠、水减少，导致钠、水的摄入总量大于排出量，则体内出现钠、水潴留。肾脏排钠、水减少有三种可能的类型：①GFR减少而肾小管的重吸收未相应减少；②GFR不变，肾小管重吸收增加；③GFR减少的同时伴有肾小管重吸收增加。
肾脏本身的疾患：某些肾脏疾患使肾脏排钠、水能力低下，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等。
其他因素
长时间坐着或保持一个姿势：会影响血液循环，导致液体在下肢积聚。
吃太多咸的食物：摄入过多的盐会导致体内钠离子增多，引起水分潴留。
经期临近：女性在经期前，体内激素水平变化，可能导致水肿。
怀孕：孕期女性体内激素变化，子宫增大压迫血管，影响血液回流，容易出现水肿。
某些药物的副作用：如高血压药、非甾体抗炎药等。
导致水肿的疾病
许多疾病都可能导致水肿，以下是一些常见的情况：
局部水肿
静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，血液回流不畅，导致局部水肿。
蜂窝组织炎：炎症反应引起局部组织液增多。
静脉栓塞：血栓阻塞静脉，影响血液回流。
淋巴回流受阻：如丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。
炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。
变态反应性水肿：如荨麻疹、血清病以及食物、药物、刺激性外用药物等的过敏反应等。
血管神经性水肿：可能属于变态反应或神经元性，可因为昆虫、机械刺激、温热环境或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。
全身水肿
肾脏疾病：水肿多先发生于组织疏松部位，如眼脸、颜面部、足踝部，以晨起明显，指压呈凹陷性，严重时可引起全身水肿，腹水，胸水等。通常伴有血尿、蛋白尿、高血压等，部分患者还有肾功能异常。
肝脏疾病：以腹水为主，也可首先出现足踝部水肿，逐渐向上蔓延，但头面部及上肢常无水肿。常有慢性肝病史，临床除水肿，还经常伴有胃纳下降、乏力、厌油腻、巩膜和皮肤黄染等肝功能异常表现。这主要见于各种肝脏疾病晚期，肝硬化，肝功能失代偿期。
心脏疾病：多有心脏病史，在水肿出现前多已有走路、上楼梯时感觉胸闷气急、夜间无法平卧等心功能不全表现。水肿首先出现于身体下垂部位，从下肢逐渐遍及全身。
内分泌紊乱：甲状腺功能异常、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病，都有可能引发水肿。除水肿外，还伴有相应疾病的表现及内分泌激素异常。
药物引起的水肿：有些药物也有可能引起水肿，如硝苯地平、氨氯地平等钙离子拮抗剂类降压药物、激素类药、含有甘草的中药等。如果长期服用含有利尿剂的减肥药，一旦停止服用，也可能引起水肿。
营养不良性水肿：过度减肥导致长期蛋白质摄入减少和钠、钾摄入不足、蛋白质丢失性胃肠道疾病、慢性消耗性疾病、重度烧伤等所致的严重低蛋白血症均可引起凹陷性水肿。
特发性水肿：所谓特发性水肿即是没有病理性因素的水肿，此类水肿多发生于身体下垂部位，成年女性见多，可能与内分泌紊乱、月经周期、精神变化、长期处于站姿等有关。经常睡眠不足、生活部规律、缺少运动等也可引起水肿。
生活习惯与水肿的关系
生活习惯与水肿的发生密切相关，以下是一些常见的影响因素：
年龄、性别和体质
一般来说，女性比男性更容易水肿，年龄大的比年龄小的更容易肿，胖的比瘦的更容易浮肿。熟龄女性是比较容易出现水肿情况的。
饮食习惯
喜欢吃冰冷食物，例如吃冰喝冷，造成体内血液不循环，容易导致水肿。
吃饭时口味偏重，喜欢吃过咸过辣，体内钠离子过多，水分积聚，可能引发水肿。
营养不均衡，喜欢吃某类食物，导致体内缺少利于新陈代谢的矿物质，加重水肿。
运动习惯
久坐不动，能不动就不动，血液不循环，容易引起下肢水肿。
对于水肿型人群，剧烈运动反而不适合，长时间剧烈运动可能让本身体质不好的水肿型人群更难坚持。温和的有氧运动、拉伸、瑜伽是较好的选择，如慢跑、散步、瑜伽等。
作息习惯
长期作息不规律，可能导致新陈代谢和血液循环变差，机体失衡，从而产生水肿。因此，保持早睡早起的良好作息对于预防水肿很重要。
水肿的生理机制
水肿的形成机制主要是由于体内液体平衡失调，具体涉及以下几个方面：
血管内外液体交换失衡
在生理状态下，血液的流体静力压及组织液的胶体渗透压和血浆的胶体渗透压及组织液的流体静力压是两组互相拮抗的压力，这两组压力保持动态平衡。当这一平衡被打破，如血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静力压升高、毛细血管壁通透性增高、淋巴液回流受阻等，体液自血管内逸出到组织间隙过多和（或）体液自组织间隙回纳入血液过少，就会导致水肿的发生。
血浆胶体渗透压降低：见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到2.5±0.5g%或总蛋白量降到5±0.5g%时，就可出现水肿，为全身性。
毛细血管内流体静力压升高：见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水，如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水，心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。
毛细血管壁通透性增高：血管活性物质（组胺、激肽）、细菌毒素、缺氧等可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高，血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此一机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。
淋巴回流受阻：乳腺癌根治术后，由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏，可发生患侧上肢水肿；丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞，常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。
体内外液体交换失衡
在心力衰竭、肝硬变、肾病综合征的水肿形成中，肾素-血管紧张素-醛固酮系统起了辅助作用。心力衰竭时的心搏出量减少，肾灌注血量不足，刺激肾近球装置，使肾素分泌增多，后者使血管紧张素原变为有活性的血管紧张素Ⅰ，再经转换酶的作用将血管紧张素Ⅰ变为血管紧张素Ⅱ，后者作用于肾上腺皮质球状带细胞，使之分泌醛固酮，从而促进肾远曲小管的钠重吸收，招致钠潴留，引起血液晶体渗透压增高，后者刺激血管壁渗透压感受器，使垂体后叶分泌抗利尿激素，从而加强肾远曲小管的水重吸收。水的潴留助长了心源性水肿的形成。肝硬变时的水肿和腹水，也有醛固酮的作用参与，这是由于肝细胞对醛固酮的灭活作用减退，同时，在腹水形成之后，由于循环血量减少，又引起醛固酮分泌增多。肾病综合征因白蛋白大量流失，血浆蛋白量低落，发生水肿，体液自血管内向血管外逸出，循环血量下降，又激发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。
如何预防水肿
以下是一些预防水肿的方法：
饮食调整
控制精细碳水的摄入：避免过多摄入深加工的精细碳水食品，如加工添加糖、精细面粉、馒头、面条以及甜品等，选择复合碳水，如糙米、燕麦、玉米以及地瓜等。
保持钠钾平衡：减少盐或含钠高的食品摄入，如各种肠、面包、冷冻食品以及卤制品等，同时加大含钾食材的摄入量，如土豆、红薯、芸豆、菠菜、卷心菜、香菜、香蕉、西红柿、哈密瓜、木瓜、大枣、无糖酸奶和脱脂牛奶等。
保证蛋白质摄入：确保膳食均衡，摄入足够的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、深海水鱼、牛肉以及乳清蛋白粉等，建议日常饮食中每公斤体重至少有1.0g的摄入水平，在增肌减脂期间1.5-1.8g左右。
充足饮水：成年人男性每天约3.7升左右，女性2.7升左右，避免酒精饮食、含糖饮料等。
生活习惯
避免长时间保持同一姿势：对于长期站着或是坐着的人，要保证30分钟就起来活动一下或者按摩5到10分钟。
加强锻炼：经常进行慢跑或者快走等运动，增加肌肉量，促进血液循环。
特殊时期注意：女性在生理周期，要注意清淡饮食，多补充微量元素，如钾、镁、铁、钙以及维生素B6等。
睡眠姿势：睡觉时稍微抬高头部，可预防脸部水肿。
借助饮品：适量饮用黑咖啡，促进新陈代谢，减轻水肿。
精油按摩：使用眼部消水肿精油，配合全脸按摩，可缓解水肿。
适度拉伸：进行背部扭转和肩部放松等拉伸运动，改善循环流通。