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晕倒是因为什么原因导致的,晕倒的常见原因

时间:2024-09-13 10:08:40阅读:

晕倒的常见原因

晕倒常见于两类情况:

神经受到刺激以及颅内异常放电所诱发的神志不清。这种情况常继发于剧烈的精神刺激,如癫痫等疾病异常放电,建议进行脑电图检查以及心理量表评估判断具体原因。

脑缺血、缺氧性改变导致的晕倒。这种情况常继发于低血糖、低血压、心源性脑灌注不足、颅内占位压迫效应以及脑卒中所诱发的神经系统缺血、缺氧的改变,一般建议进行头部 CT 检查、血糖以及血压检查协助诊断病因。

导致晕倒的疾病因素

导致晕倒的疾病因素主要包括以下几类:

心源性昏厥:在心脏排血量减少或排血暂停时会导致因脑缺血所引发的昏厥。例如中老年人患有不同阶段的高血压和冠状动脉硬化症,在过劳、兴奋、激烈的体力活动后,由于心肌缺氧,会引起冠状动脉供血不足,最后因脑缺血导致昏厥。尤其是心绞痛或心肌梗塞,特别容易让人产生昏迷。

脑源性昏厥:在患有高血压、脑动脉硬化、肾炎、妊娠中毒症等疾病时,血压骤然升高,脑血管突然收缩,导致痉挛和脑水肿,并因脑缺氧发生昏厥。患有脑动脉硬化症的高龄人群,一旦椎骨底部动脉供血不足或形成血栓,就会引起昏厥。

体位性低血压昏厥:突然改变体位,如躺着时突然坐起或蹲着突然站起来,容易导致昏厥。这是因为平卧时血管紧张度低,血压低,大脑血液供应充足。但体位突然改变,血管紧张度无法立即调整,加上重力原因,大脑血液供应不足,就会出现晕厥症状。

血管神经性昏厥:一般发生于体质不好的年轻女性。情绪焦虑、气候闷热、局部疼痛、疲劳、恐惧、饥饿等都有一定几率引发。

非疾病因素引起的晕倒

非疾病因素导致晕倒的情况也较为常见:

近期存在熬夜、过于疲劳等情况,可能会使身体处于疲惫状态,从而出现突然晕倒,并且在气管软化时会出现打鼾的情况。

突然改变体位,如从卧位转成直立时,可能会出现体位性低血压,导致大脑短暂性供血障碍,引起晕倒。

大量排尿、咳嗽后,能使回心血量减少,导致晕倒。

低血糖、严重的贫血等也可能是晕倒的主要非疾病病因。

不同年龄段晕倒的原因差异

早发性晕厥(<30 岁):更常伴有前驱症状(如恶心、出汗和面色苍白)和心悸,血管迷走神经性晕厥更为常见。

晚发性晕厥(≥60 岁):体位性低血压、颈动脉窦综合征和复杂性晕厥更为常见。

晕倒原因的案例分析

以下为两个晕倒原因分析的案例:

案例一:有一位患者以“反复出现晕倒 1 月”主诉入院。经过一系列检查未发现特殊异常,但细心发现患者的同步心电图监测显示了一次 5.5 秒的长间歇。患者回忆在那个时间段有几秒钟时间只有轻度自觉头晕、心慌。最终确定该患者晕厥的原因是窦性停搏。

案例二:另一位患者反复出现晕倒 5 年,多种情况下出现,检查未查出异常。在与患者交谈中,发现其经常无缘无故头痛,经食道超声显示为卵圆孔未闭。患者接受卵圆孔封堵术后随访一年多,再也没有出现过晕厥。

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